计划将来的护理可能与绝症患者的更长生存期有关
在BMJ Supportive&Palliative Care杂志上在线发表的此类同类研究中的第一个研究表明,分享对临终护理的偏好(称为预先护理计划)可能与绝症患者的更长生存期有关。
预先护理计划使成年人能够讨论他们的护理意愿和优先事项,包括在无法再进行治疗时延长其寿命。
但尚不清楚这可能对绝症患者的生存产生什么影响。
研究人员使用了先前发表的随机对照试验的数据,该数据旨在了解提前护理计划是否对满足绝症患者对死亡地点的偏爱有任何影响。
其中涉及跟踪205名绝症患者的死亡日期,其中102名患者与医生讨论了他们对临终护理的偏好,还有103名患者没有。
每个组中大约一半的患者患有晚期癌症,一半的患者患有心脏和肺部疾病。
对这些数据的进一步分析表明,经过一年的监视,那些进行过此类对话的人和没有进行这种对话的人的生存率存在差异。
一年后,有四分之三(73%)的人还活着,而没有这样做的人中有超过一半(57%)。
分析显示,尽管有和没有进行过预先护理计划对话的绝症患者之间的生存率没有显着差异,但其他绝症患者之间的生存率却没有显着差异。
在这一组中,这样做的人中有十分之九(90%)的人在一年后还活着,而没有这样做的人中有三分之二(67%)的人还活着。
通过对这一发现的可能解释,研究人员建议这种类型的对话有助于这些患者更好地了解其疾病的生命极限。
研究人员说,这可能会改变他们对延长寿命的治疗方法的看法,例如类固醇,这与死亡和其他疾病的患病风险增加相关,至少在患有严重肺病的患者中,这反而令人反感。
研究人员并未着手研究预先护理计划对生存的潜在影响,而且这一发现是他们在相对少数人群中进行研究的副产品,因此需要进一步研究。
他们说:“(高级护理计划)与绝症患者(主要是那些非癌症疾病患者)的生存率显着提高有关。但是,该分析是探索性的,在得出任何肯定的结论之前,必须进一步研究这种关联,”得出结论。
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