【宫外孕是什么】宫外孕,医学上称为“异位妊娠”,是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育的情况。这是一种常见的妇科急症,若不及时发现和处理,可能对女性健康造成严重威胁,甚至危及生命。
一、宫外孕的基本概念
| 项目 | 内容 |
| 定义 | 受精卵在子宫腔以外的部位着床发育,最常见于输卵管 |
| 发生率 | 约1%~2%的妊娠为宫外孕 |
| 常见部位 | 输卵管(约95%),其次为卵巢、宫颈、腹腔等 |
| 危害 | 可能导致大出血、休克、不孕等 |
二、宫外孕的成因
宫外孕的发生通常与以下因素有关:
- 输卵管炎症或损伤:如盆腔炎、输卵管结扎术后、输卵管手术史等;
- 生殖系统结构异常:如输卵管过长、弯曲、狭窄等;
- 辅助生殖技术:如试管婴儿过程中受精卵移植位置不当;
- 避孕失败:使用宫内节育器(IUD)或口服避孕药失败后怀孕;
- 其他因素:如吸烟、年龄较大、曾有宫外孕史等。
三、宫外孕的症状
宫外孕早期症状与正常妊娠相似,但随着胚胎发育,可能出现以下典型表现:
| 症状 | 描述 |
| 停经 | 多数患者有停经史,但部分人可能月经不规律 |
| 腹痛 | 一侧下腹持续性或阵发性疼痛,可能放射至肩部 |
| 阴道出血 | 少量出血,颜色偏暗,有时与月经类似 |
| 晕厥或休克 | 若发生破裂,可能导致大出血,出现头晕、血压下降、意识模糊等 |
| 附件包块 | B超检查可见输卵管区域异常包块 |
四、宫外孕的诊断方法
| 诊断方法 | 说明 |
| 血hCG检测 | 血液中绒毛膜促性腺激素水平升高,但增长缓慢 |
| B超检查 | 超声显示宫腔内无孕囊,而附件区有异常回声 |
| 腹腔镜检查 | 直接观察输卵管及其他部位是否有妊娠组织 |
| 临床评估 | 结合病史、症状及体征综合判断 |
五、宫外孕的治疗方法
| 治疗方式 | 适用情况 | 优点 | 缺点 |
| 药物治疗 | 早期未破裂、病情稳定 | 创伤小、恢复快 | 不适用于所有患者,需密切监测 |
| 手术治疗 | 破裂或药物无效 | 效果明确 | 有创伤,可能影响生育能力 |
| 保守治疗 | 个体化方案 | 保留生育功能 | 风险较高,需严格随访 |
六、宫外孕的预防与注意事项
- 积极治疗妇科炎症,尤其是输卵管炎;
- 避免多次人流或刮宫,减少对子宫内膜的伤害;
- 保持良好的生活习惯,如戒烟、均衡饮食;
- 定期进行妇科检查,特别是有生育需求的女性;
- 如有停经且伴有腹痛或阴道出血,应及时就医。
总结
宫外孕是一种严重的妊娠并发症,虽然发病率不高,但危害极大。早期识别、及时治疗是关键。女性应提高警惕,了解相关知识,一旦怀疑宫外孕,应尽快就医,以免延误病情。


