在迄今为止对叙事性医学院评估的最大分析中，加州大学旧金山分校和布朗大学的研究人员发现，描述女性和代表性不足的少数民族医学生的方式存在显着差异。

研究人员使用自然语言处理方法对来自加州大学旧金山分校和布朗的三年级书记员进行的近90,000项叙事评估中的大型两岸样本进行了分析。数据涵盖了UCSF从2006年至2015年的9年，布朗的5年(2011年至2016年)。

这些评估应该集中在与医学直接相关的学生行为或能力上。但是分析发现，评估人员经常使用个人描述词来描述学生的表现，而对于男性和女性，他们使用了截然不同的词语。

这项研究还确定了个人描述符，根据学生是否属于医学上代表性不足的小组的成员，使用了不同的个人描述符。但是几乎所有这些个人描述符都经常用于描述不在那些小组中的学生。

这些评估构成了学生在其核心业务中所获得的成绩的基础，这些业务就像医学学徒一样，并且经常在推荐信中提及。即使是小的偏见也会滚雪球，对学生的职业前景产生持久影响。

加州大学旧金山分校医学副教授，该研究的高级作者乌尔玛玛拉·萨卡(MD)博士说：“在如此大的样本中，基于性别或URM状况的系统差异不应存在。”该研究的高级作者于4月16日星期二发表在中华普通内科。“一切都应该洗出来。”

加州大学旧金山分校的四年级医学学生亚历山德拉·罗耶克(Alexandra Rojek)使用自然语言处理来找到通常用来形容学生的单词，但并不那么普遍，以至于它们被用来形容太多不同的事物，因此可能具有广泛的含义-或多或少地根据学生的性别或URM状况来使用这些信息。

分析发现，有37个描述性词因性别而对评估者的使用不同，有53个描述性词因URM状态而有不同的应用。

罗杰克说：“看着这些单词，我们意识到其中很多都是个性的描述。”“虽然可以说只有37个差异，但这是在我们过滤掉了不经常出现的单词之后。即使这些单词中的少数也足以让我们关注。”

研究作者确定，将近三分之二(37个词中的23个)的性别使用不同来描述学生的个人特质，而其中一半以上(23个中的13个)更可能用来形容女性。

其中包括“愉快”，与获得及格分数相关;与任何年级无关的“精力充沛”，“开朗”和“可爱”;和“很棒”和“很棒”，这与荣誉等级相关。

对于男人来说，更常用的词包括“有礼貌”和“有体谅”，与成绩无关;而“好”与获得及格分数有关，而“谦虚”在获得荣誉等级的人中更常见。

随性别而变化的描述性词还包括四个与能力相关的词。评估者认为“高效”，“全面”和“富有同情心”与患者护理能力有关，在女性中占主导地位，并且与荣誉等级相关。“相关”在男性中更为常见，并且也与荣誉等级相关联。

在URM状态不同的53个单词中，近三分之一(53个中的16个)描述了个人属性，绝大多数(非16个中的13个)用于非URM学生。

评估人员更可能使用“令人愉快”，“开放”和“漂亮”等词来描述URM学生，这些词与及格分数相关。非URM学生更常使用“热情”，“敏锐”和“明亮”等描述符。这些词与获得特定等级无关，但是“成熟”和“老练”与荣誉等级更相关。

刚好有四分之一的单词(53个中的15个)与胜任力相关，并且所有这些词都更常用于非URM学生。这些包括与荣誉相关的“杰出”，“令人印象深刻”和“高级”，而与“优等”，“认真”和“整体”无关。

加州大学旧金山分校医学院副院长兼教育副院长凯瑟琳·露西(Catherine Lucey)医学博士说：“即使我们认为我们有思想，也可能陷入陈腐。”“我们需要提醒教师，他们应该避免使用某些单词-他们相信这些单词是积极的，但性别或种族刻板印象很高。本文为我们如何解决这一问题打开了大门。”