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1、只要不超过他最大负荷，一般没有问题，给他的负荷越大，寿命越短，健康人，所有的脏器的功能都有伸缩性，但都有一定功能限度，跟机器一样，好好保养，功能上没有问题。

2、 慢性排斥反应：慢性排斥反应是指排斥反应发生在手术6个月以后。

3、组织病理学改变为轻重不等的闭塞性血管炎、肾小球肾炎及间质性肾炎或间质性纤维化等。

4、是什么原因造成这种病理变化的呢？确切的机制尚不清楚。

5、根据现有资料，下列因素与慢性排斥的发生有密切关系。

6、①白细胞血型(HLA配型)配合不理想者；②肾移植后早期发生多次的急性排斥；③新山地明或环孢素剂量长期不足；④高脂血症等。

7、尤其是新山地明或环孢素剂量的长期相对不足，可能意味着这些移植患者经常处于一种免疫抑制不佳的状态，致使慢性排斥的病理损害已潜在的发生。

8、一旦发生慢性排斥反应，其临床主要表现为，移植肾功能逐渐减退，并有不同程度的蛋白尿，高血压和移植肾有缩小趋势。

9、肾功能进行性减退，表现为内生肌酐清除率下降，以及多尿和低比重尿，甚至无尿。

10、 关于慢性排斥反应的治疗，其措施应是综合性的。

11、包括：①调整免疫抑制剂、短程激素冲击；②抗凝，抗血小板聚集；③扩张肾血管。

12、其中调整抗排斥药物包括：新山地明、环孢素A、强的松、硫唑嘌呤、环磷酰胺、百令胶囊、雷公藤制剂、霉酚酸酯、普乐可复等。

13、如何组合应用？多少剂量？持续时间多长？因人而异。

14、然而，同样的这些药物在不同的患者身上或由于不同医生的处理方案会出现不同的结果。

15、如经过上述积极处理，肾功能减退到透析水平时，应力争早日透析。

16、 总之，肾移植要获得长期存活，慢性排斥是一重大障碍。

17、换言之，慢性排斥问题解决了，肾移植的长期存活将会有一个飞跃。

18、因此，积极预防和及时处理慢性排斥反应至关重要。

19、对患者来说，定期复查和随访十分重要；便于医生能及时发现问题，观察化验数据的变化，重新审视免疫抑制药方案是否合理，从而迅速处理慢性排斥。

20、这样可使一部分患者移植肾功能不可逆转的恶化变为可以逆转，或将慢性排斥的病理损害控制在最低限度，使患者带肾存活时间延长。

21、所不幸的是大部分患者就诊甚晚。

22、他们中间多数换肾成功，认为可以万事大吉，掉以轻心，不按医嘱服药或随意减少服药量、不定期复查及随访，并错误认等感到不舒服了再来找医生不迟。

23、所以，数月，乃至半年，甚至有一年都不作化验、随访。

24、事实上在慢性排斥初期阶段，或血肌酐在250-300 mmol/L时，患者可以没有特殊的不适。

25、食欲、尿量都可以"正常"，而此时的"祸根"已"潜伏"下来，若等到"人感觉不舒服了"再开始就医，往往为时已晚。

26、这种例子临床上屡见不鲜。

27、 肾脏移植手术不同于一般的外科手术。

28、一般的外科手术，如阑尾、胆囊切除术，术后伤口愈合好、体温正常，拆线后就可以出院，不用长期吃药，能够象术前一样生活。

29、而肾脏移植手术后，尽管大部分患者能够顺利恢复，但到目前为止，尚无一个理想的预测术后效果的指征。

30、其原因是多方面的，主要原因是移植后的排斥反应，自始自终都有可能发生。

31、而排斥反应的发现，在一定程度上，要依靠患者本身的感觉，以及能否及时、准确地反映给医生。

32、因此，患者的自我监护是非常重要的。

33、 对于肾移植患者来说： 1.树立坚强的意志，保持乐观开朗的情绪，对生活充满信心。

34、 2.养成良好规律的生活习惯。

35、 3.穿着衣服应宽松，不要穿紧身衣以免压迫移植肾。

36、 4.不要烫发、染发，以免诱发肿瘤。

37、 5.避免阳光曝晒，以防止紫外线的照射而发生日光性皮炎及皮肤癌。

38、 6.术后三个月内避免提重物。

39、 7.移植肾放置于髂窝内，距体表较浅，表面仅为皮肤、皮下组织和肌肉层，缺乏肾脂肪囊的保护作用，在受到外力挤压时极易受到挫伤。

40、因此，平时要注意保护这个“重点位置”免受伤害。

41、 肾移植是把一个健康的肾脏植入病人右下腹的髂窝内。

42、因为右侧髂窝的血管较浅，手术时容易与新肾脏血管接驳。

43、 1.女性患者如月经过多、血色素下降，可用阿胶、补铁剂等。

44、 2.身体瘦弱、中医辩证为阴虚的中老年病人，可服用六味地黄丸、杞菊地黄液。

45、 3.糖尿病及心血管疾病患者，建议长期服用VitE 0.1g 每天一次。

46、 4.冬虫夏草、百令胶囊可增加抗感染能力、协同抗排斥。

47、 5.免疫增强剂不宜服用，补肾保健药不宜使用。

48、 6.具有肾毒性的中药如木通、厚朴、雷公藤等不可应用。

49、 7.抽烟会导致血压升高，影响移植肾供血，所以不宜抽烟。

50、 8.白酒损肝，黄酒过热伤肺，肾移植患者最好与酒一刀两断。

本文到此讲解完毕了，希望对大家有帮助。